【醫學新知】慢性骨盆腔疼痛可能因過度活化的感覺神經和肥大細胞持續作用造成

 先說結論:研究人員發現,肥大細胞和膀胱內過度生長的感覺神經似有正回饋循環,可能是造成慢性骨盆腔疼痛的原因


有部分女性長期受到慢性骨盆腔疼痛困擾,最新研究可能找到其中的病理機轉。

慢性骨盆腔疼痛

有部分女性在反覆 #泌尿道感染 後引起了慢性骨盆腔疼痛,就算尿液中已經沒有細菌,但是症狀仍持續,且各式治療的效果往往不盡人意;在近期發表的一篇研究中,研究人員發現,過度的神經增長和持續活化的肥大細胞可能是引起症狀的主要原因。

研究內容

研究人員比對了反覆泌尿道感染(但尿液已無細菌)病人的膀胱切片和尿液檢體,發現和對照組相比,substance P的表現明顯增加;研究人員進一步在實驗動物上驗證其假設,在引發反覆泌尿道感染的實驗動物上,單核球和肥大細胞分泌神經生長因子促使感覺神經過度生長,在感染治療後,單核球回到正常水平,但過度活化的感覺神經似乎和肥大細胞有正向回饋循環,導致持續的神經過度活化和對疼痛閾值的降低。

以前有照顧過這類病人,希望有效的新療法能夠被開發出來,解決這類病人的困擾。

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參考資料

Byron W. Hayes et al. ,Recurrent infections drive persistent bladder dysfunction and pain via sensory nerve sprouting and mast cell activity.Sci. Immunol.9,eadi5578(2024).