【復健醫學】心肌梗塞也能復健？復健3個月，改善生活品質，降低再住院風險

先說結論：對於心肌梗塞患者，心臟復健能改善生活品質，降低心血管疾病相關死亡率和減少住院機率

心臟復健？怎麼沒聽過？

整體照護

心臟復健是多專業團隊合作下，提供心血管疾病患者的整體照護，內容包括營養諮詢、體重控制、血壓控制、血脂控制、血糖控制等，本文會以介紹心臟復健中的運動訓練為主。

心臟復健有什麼好處嗎？

根據2021年的一篇系統性文獻回顧，針對心肌梗塞、冠狀動脈繞道術後、經皮冠狀動脈介入性治療術後（俗稱的放支架）、心絞痛或冠狀動脈疾病等病人族群，以運動為基礎的心臟復健，能夠降低心血管疾病相關死亡率，減少住院風險，改善生活品質。

什麼時候適合接受心臟復健？去哪裏接受心臟復健呢？

只要符合以上所提到的 "心肌梗塞、冠狀動脈繞道術後、經皮冠狀動脈介入性治療術後（俗稱的放支架）、心絞痛、冠狀動脈疾病" 等診斷，都適合接受心臟復健喔～

一般會把心臟復健分成三期，「住院期」、「門診期」、「維持期」，住院期的目標是做好出院準備，希望病人的狀態能恢復到足以應付日常生活所需，所以會以較為輕度的肢體活動、站起坐下、行走活動等為主；門診期則會評估病人狀況後，根據F. I. T. T. （Frequency, Intensity, Time, Type）原則訂立適合病人的運動處方，原則上會以有氧運動為主，輔以阻力運動和柔軟度運動，提升患者的整體心肺功能，36次，每週3次，共12週；維持期是希望病人完成門診期的復健療程後，能夠每週從事3次以上輕度至中等費力的身體活動，以維持治療效果。

如何判斷何謂輕度至中等費力的身體活動？一般是指散步、提輕物走路，至健走、下山、一般速度游泳等活動，心臟疾病患者的運動指引可參考衛福部國健署的全民身體活動指引，第99至101頁。

假如因為急性症狀住院治療中，請詢問醫療團隊，是否有提供心臟復健治療，請團隊評估是否合適接受治療。

假如本身長期固定在醫療院所看診追蹤，可請心臟科醫師轉介到復健科門診評估是否適合接受治療。

若目前就醫的醫院未提供心臟復健治療，可參考台灣心肺復健醫學會製作的地圖，尋找方便就醫的醫院，整理好簡要病歷資料，至復健科門診評估。

推廣心臟復健面臨的挑戰？

簡言之，就是病人不知道，或是因為各種因素無法接受心臟復健，不論歐美或台灣都遇到相同的問題。

假如符合適應症又有易喘、運動乏力、日常活動困難等症狀，就找合適的醫療院所試試看吧～

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徐瑋璟醫師 Dr.BQ 跑步日記

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